Y a-t-il une pilule contraceptive masculine? – Pilule contraceptive pour homme

August 26
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En 2016, les nouvelles ont révélé qu’une étude prometteuse sur un vaccin contraceptif masculin avait été arrêtée parce qu’un trop grand nombre de participants avaient des effets secondaires, y compris la dépression et des changements d’humeur. Beaucoup de propriétaires de l’utérus qui ont dû faire face à des effets secondaires similaires grâce à la contraception hormonale ont naturellement roulé les yeux. Mais l’échec de cet essai clinique portait davantage sur la fréquence et la sévérité des effets secondaires (qui incluaient des troubles de l’humeur chez environ 20% des participants, par rapport aux hommes qui étaient des clinquants).

La réalité est que le développement du contrôle des naissances chez l’homme est une proposition médicalement délicate. Cependant, la responsabilité de prévenir une grossesse est traditionnellement tombée sur les épaules des femmes et
cela signifie que les femmes ont également supporté le fardeau chaque fois que l’accès au contrôle des naissances est devenu politisé et restreint. Oui, les préservatifs fonctionnent à court terme. Oui, les vasectomies peuvent également prendre en charge la fertilité indésirable. Mais ce serait bien s’il y avait un contraceptif masculin réversible – alors pourquoi n’en avons-nous pas encore? Il s’avère que la réponse concerne plus que le simple progrès scientifique. Voici ce qui se passe vraiment, selon les experts.

Comment fonctionne le contrôle des naissances réversible chez les hommes?

Tout d’abord, un petit rappel d’anatomie: La contraception hormonale féminine, y compris la pilule, consiste essentiellement à inciter vos ovaires à penser que vous êtes déjà enceinte.

“Pendant la grossesse, les hormones féminines augmentent considérablement et, entre autres choses, elles signalent à l’ovaire de cesser de produire des œufs”, déclare David Sokal, président du conseil d’administration de la Male Contraception Initiative (MCI). Séduire. “Le développement de la pilule dans les années 1950 a profité de ce processus naturel.” Alors que la quantité d’hormones dans la pilule est inférieure à la quantité qui serait dans votre corps si vous étiez réellement enceinte, il est encore assez élevé pour signaler à vos ovaires de pomper les freins et de ne pas libérer un œuf.

Joshua Gonzalez, un urologue et spécialiste de la médecine du sexe basé à Los Angeles, raconte: “Une pilule contraceptive masculine serait essentiellement un produit que l’homme pourrait prendre pour supprimer la production de sperme”. Séduire.

Comme le souligne Sokal, les hommes n’ont pas de cycles de production de sperme: les testicules ne produisent que du sperme en continu. Les chercheurs en contraception masculine cherchent un moyen d’arrêter complètement la production de sperme en utilisant un progestatif, qui est utilisé dans le contrôle des naissances hormonales chez les femmes. Le progestatif est la version synthétique de la progestérone, une hormone sexuelle produite principalement dans les ovaires. La voie progestative est prometteuse, mais pas sans ses effets secondaires. Selon M. Sokal, les changements d’humeur causés par le contrôle des naissances hormonales pourraient être plus graves chez les hommes que chez les femmes.

Les chercheurs explorent également les formes non hormonales du contrôle des naissances chez l’homme. Une nouvelle étude suggère la possibilité d’utiliser un ancien poison végétal appelé ouabain, selon une étude publiée le mois dernier dans le Journal de chimie médicinale. Il est possible qu’une version non toxique de ce poison ait un impact sur la capacité des spermatozoïdes à nager vers un œuf. Ne retenez pas votre souffle cependant: les chercheurs ont indiqué que les premiers essais cliniques sur les humains de cette option ont lieu dans des années.

Vous avez peut-être aussi vu des gros titres sur Vasalgel, une injection scrotale qui pourrait fonctionner comme un contraceptif masculin. La procédure n’a été testée que sur des animaux, mais elle agit en bloquant physiquement le tube dans lequel passent les spermatozoïdes (le canal déférent) avec un gel polymère. Pour inverser l’effet de blocage des spermatozoïdes, une seconde injection pourrait être utilisée pour éliminer le polymère. Les chercheurs mènent toujours des essais précliniques sur Vasalgel et, selon le site Web de Vasalgel, l’objectif est de commencer des essais cliniques sur les humains cette année.

Pourquoi le développement d’un contraceptif masculin réversible est-il si difficile?

La difficulté réside simplement dans le fait que la science n’est pas encore là. Jusqu’à présent, les recherches ont porté sur le problème des spermatozoïdes prolifiques en essayant de réduire complètement la production d’une manière plus facilement réversible qu’une vasectomie. (Bien que les vasectomies puissent être inversées, elles sont considérées comme un moyen de contraception permanent, car l’inversion ne réussit pas toujours. Seules les personnes qui n’envisagent pas d’avoir d’autres enfants sont recommandées pour obtenir une vasectomie.)

“Tous les composés [qui arrêtent la production de spermatozoïdes] présentaient des défauts fatals, tels que des effets secondaires graves ou n’étant pas réversibles chez tous les hommes”, explique Sokal. “Au cours des dernières années, de plus en plus de chercheurs ont commencé à se concentrer sur la fonction spermatique plutôt que sur la production de spermatozoïdes”, par exemple en altérant la capacité des spermatozoïdes à féconder un œuf ou en nageant.

Il n’en reste pas moins qu’il y a tellement de spermes à craindre. “La difficulté avec le contrôle des naissances chez les hommes a toujours été la difficulté à contrôler un million et plus de spermatozoïdes pour ne pas avancer dans l’éjaculat, alors que chez les femmes, il faut se concentrer sur un cycle”, Jamin Brahmbhatt, urologue à Clermont , Floride, raconte Séduire.

Médecin et patient regardant une tablette numérique
Getty Images

Mais au-delà des défis physiques, les réalités culturelles et politiques ont également compliqué le développement d’une pilule contraceptive masculine. “Je ne pense pas qu’il y ait vraiment eu une impulsion à le développer car la pilule féminine existe depuis si longtemps. Je pense que les femmes devraient être responsables de leur grossesse”, dit Gonzalez. “Il y a beaucoup de variables politiques socioculturelles qui entrent en jeu.” Il ne faut donc pas s’étonner que les fonds consacrés à la recherche soient généralement consacrés à l’amélioration de l’efficacité du contrôle des naissances hormonales chez les femmes. Il y a beaucoup moins de ressources disponibles pour les chercheurs travaillant sur les méthodes pour les hommes.

Tous les défis scientifiques combinés au climat socioculturel entourant le contrôle des naissances ont créé une sorte de tempête parfaite empêchant une pilule masculine de frapper le marché. Tant que le contrôle des naissances efficace des femmes a été largement disponible, les chercheurs n’ont tout simplement pas été en mesure de donner la priorité au développement d’une version masculine de la pilule, explique Sokal.

Quel genre d’espoir devrions-nous avoir pour les mâles BC à longue durée d’action et réversibles?

Malgré les défis, un nombre croissant de chercheurs s’attaquent au défi de l’égalisation de la contraception. Sokal cite le Programme de développement des contraceptifs masculins, récemment créé par les Instituts nationaux de la santé, comme un exemple prometteur de l’appui croissant en faveur de ce domaine.

Pendant ce temps, l’initiative de lutte contre la contraception masculine applique des fonds sans but lucratif au problème. En 2017, l’organisation a octroyé une subvention de 500 000 dollars à Vibliome Theraputics, Inc. pour l’aider à développer une pilule contraceptive masculine non hormonale capable de manipuler une enzyme essentielle à la fertilité masculine. “En 2018, nous prévoyons d’accorder davantage de fonds aux chercheurs pour accélérer le processus de commercialisation d’un nouveau contraceptif masculin au cours de ce siècle”, a déclaré M. Sokal.

Malheureusement, même les recherches les plus prometteuses ne seront pas publiées dans les rayons des pharmacies. “La vérité demeure que nous avons un excellent contrôle des naissances chez la femme, mais que nous sommes loin de quelque chose d’aussi bon dans une forme réversible pour les hommes”, déclare Brahmbhatt. (Bien sûr, de nombreuses femmes pourraient contester cette évaluation générale des options de contraception féminine, mais elles sont au moins plus nombreuses.) Sokal estime qu’il faudra encore au moins 10 à 20 ans avant de voir un traitement sûr et efficace. option de contrôle des naissances réversible pour les hommes comparable à la pilule.

Alors, que doivent faire les hommes en attendant leur propre pilule?

Il existe bien sûr d’autres méthodes de contraception masculine. Les préservatifs sont les principaux d’entre eux, même s’ils ne sont efficaces qu’à 85% dans la vie réelle, selon la planification familiale. Bien sûr, les préservatifs ont l’avantage supplémentaire d’aider à protéger contre les IST, ce que ne font pas les médicaments anticonceptionnels. Les vasectomies, quant à elles, offrent une solution plus permanente aux personnes convaincues qu’elles ne veulent pas d’enfants (ou ne veulent pas plus d’enfants qu’elles ne le font déjà).

Même si les chercheurs développent une version masculine de la pilule, les gars vont-ils réellement utilisation il?

Selon une étude de MCI, la réponse est oui. Sokal dit que les études de marché du groupe indiquent que la plupart des hommes faire veulent l’équité en matière de contraception, ce qui signifie qu’une forme réversible de contraception pour les hommes pourrait véritablement changer la donne dans le domaine du contrôle des naissances.

Brahmbatt dit qu’il a également la foi que les hommes voudront prendre en charge le contrôle des naissances dans leurs relations si l’occasion se présentait. “Ils n’attendent que le bon médicament pour sortir”, a déclaré Brahmbhatt. “Jusque-là, ils devraient rester fidèles à ce qui a été prouvé comme étant efficace pour éviter les bébés et les MST: les préservatifs.”


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